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近日,镇江瑞康医院心血管内科介入团队成功为一名深受偏头痛困扰的年轻女性患者,实施了生物可降解卵圆孔封堵器植入术。此项新技术的成功开展,标志着该院在结构性心脏病介入治疗领域进入了“介入无植入,植入无残留”的崭新阶段。
16日,院方介绍,该名患者因长期反复头痛,在外院超声发泡试验(右心声学造影)强阳性,遂慕名至镇江瑞康医院心内科就诊。入院后经食道超声显示卵圆孔回声分离1.2毫米,明确诊断为“卵圆孔未闭(PFO)”,这正是导致她顽固性头痛的“元凶”之一。
与传统金属封堵器不同,本次手术采用的生物可降解封堵器是由聚对二氧环己酮(PDO)和聚乳酸(PLA)等生物材料制成,在成功封堵缺损后的数月内,会像“可吸收缝合线”一样逐步降解为二氧化碳和水,并通过人体新陈代谢完全排出体外,最终仅在心脏缺损处留下患者自身的修复组织。由此,可实现“介入无植入”,避免了金属永久留存体内可能带来的远期风险。
术中,凭借数字减影血管造影(DSA)与超声影像的双重引导,医生犹如拥有“透视眼”和“慧眼”,通过精准输送到位后超声反复多切面验证,成功释放生物可降解封堵器。术中心脏彩超显示封堵器位置良好,固定牢固,无残余分流。
据介绍,卵圆孔是胎儿时期的心脏生理性通道,出生后大多自然闭合。若未闭合,则称为卵圆孔未闭(PFO)。它可能成为心脏内血液异常分流的“通道”,与不明原因脑卒中、偏头痛、减压病等密切相关。对于药物治疗无效或具有明确适应症的患者,介入封堵是目前临床上公认的治疗方法。
镇江瑞康医院心内科首席专家严金川表示:本次应用的生物可降解封堵技术,实现了“介入无植入”,解决了传统金属封堵器“永久留存”的顾虑,消除了潜在金属过敏、心腔磨损等远期担忧,特别是为年轻患者、特殊职业人群(如潜水员、飞行员)提供了更理想、更安全的治疗选择。
通讯员刘柳扬子晚报/紫牛新闻记者万凌云姜天圣
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